Гипертония

Гипертония (гипертензия) — это хроническое заболевание, характеризующееся постоянным, а в начальных стадиях — периодическим повышением артериального давления. В основе гипертонии лежит повышение напряжения стенок всех мелких артерий, в результате чего происходит уменьшение их просвета, затрудняющее продвижение крови по сосудам. При этом давление крови на стенки сосудов повышается. 
Как известно, сердце выталкивает кровь под давлением в кровеносную систему. Во время сокращения миокарда возникает систолическое давление (верхнее), во время расслабления — диастолическое давление (нижнее). Разница между ними приводит к возникновению пульсовой волны, которая продвигается по кровеносным сосудам и может быть прощупана на шее, руках, ногах, а у стройных людей — даже на животе. АД — величина относительно постоянная. Допустимы небольшие ее колебания в сторону повышения или понижения. Это необходимо для нормального кровоснабжения тканей. При физической нагрузке, например, АД несколько поднимается. После того как необходимость усиленного кровоснабжения пропадет, давление снижается до обычных цифр. 

Стойкое повышение АД возникает по целому ряду причин: 

Во-первых, это гипертоническая болезнь. 
Во-вторых, это целый ряд заболеваний, при которых происходит выброс в кровь веществ, сужающих сосуды, или же имеются механические препятствия для тока крови: заболевания почек (вазоренальные гипертензии), опухоли надпочечников (феохромоцитома), сужение аорты (коарктация) или крупных сосудов (болезнь Такаясу), пороки сердца, избыточная функция щитовидной железы и др.

Нормальное АД для людей в возрасте 20-50 лет: систолическое (верхнее) — 110-140 мм рт.ст., диастолическое (нижнее) — 60-90 мм рт.ст. Значения выше и ниже приведенных указывают либо на болезнь, либо на переходное к болезни состояние. Не у всех людей АД является классическим — 120/80 мм рт.ст. Довольно часто отмечается пониженное давление (100/70 или 100/60 мм рт.ст.) или умеренно повышенное (150/100 или 140/110 мм рт.ст.). Подобные отклонения не являются патологическими, однако, если на их фоне с вашим организмом происходят какие-либо неполадки, необходимо обратиться к врачу. 

Гипертоническая болезнь в наши дни очень широко распространена, особенно в промышленно развитых странах. Повышенное артериальное давление часто возникает уже в подростковом возрасте, болезнь стремительно молодеет, как и большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь и атеросклероз становятся важнейшей причиной преждевременной смертности населения. Нелеченая гипертония укорачивает Вашу жизнь. Самые частые осложнения гипертонии – поражение сердца, головного мозга и почек. 

Для уточнения диагноза необходим контроль АД в течение 7 дней с ведением дневника самоконтроля АД. Даны рекомендации по питанию (ограничение потребления поваренной соли до 5 гр/ сутки), диета 8 стола. 

План обследования (Приведено минимальное количество обследований. При различных видах, степенях и стадиях заболевания комплекс обследований расширяется): 

1. Общий анализ крови. 
2. Общий анализ мочи.
3. Глюкоза крови натощак.
4. Консультация окулиста.
5. ЭКГ.
6. ЭХО-КГ.
7. Биохимия крови билирубин, Щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза, АЛТ, АСТ, общий белок и его фракции, СРБ, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, протромбин, мочевая кислота, мочевина, креатинин.
8. УЗИ почек.