Стенокардия

Приступы внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы — это клиническая форма ишемической болезни сердца, называемая стенокардией. 

Стенокардия, в большинстве случаев, как и другие формы ИБС, обусловлена атеросклерозом артерий сердца. Атеросклеротические бляшки при стенокардии сужают просвет артерий и препятствуют их рефлекторному расширению. Что, в свою очередь, вызывает дефицит сердечного кровоснабжения, особенно острый при физических или (и) эмоциональных перенапряжениях. 




При стенокардии боль всегда отличается следующими признаками: 

- носит характер приступа, т. е. имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, затихания;
- возникает при определенных условиях, обстоятельствах;
- начинает стихать или совсем прекращается под влиянием приёма нитроглицерина.

Условия появления приступа стенокардии чаще всего — ходьба (боль при ускорении движения, при подъеме в гору, при резком встречном ветре, при ходьбе после еды или с тяжелой ношей), но также приступ стенокардии может возникнуть и при ином физическом усилии, или (и) значительном эмоциональном напряжении. Обусловленность боли физическим усилием проявляется в том, что при его продолжении или возрастании непременно возрастает и интенсивность боли, а при прекращении усилия боль стихает или исчезает в течение нескольких минут. Названные три особенности боли достаточны для постановки клинического диагноза приступа стенокардии и для отграничения его от различных болевых ощущений в области сердца и вообще в груди, не являющихся стенокардией. 

План обследования (Приведено минимальное количество обследований. При различных видах, степенях и стадиях заболевания комплекс обследований расширяется): 

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи.
2. Глюкоза крови натощак.
3. ЭКГ, ЭХО-КГ .
4. Биохимия крови, СРБ, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды крови, анальгетики, НПВС: Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему; свертывающую систему.